Wie häufig sind Pickel vor der Periode?
Ziemlich häufig, wenn man ohnehin zu Akne neigt. Drei Querschnittsstudien mit Frauen und Akne kommen auf ähnliche Größenordnungen: Rund 57 % der betroffenen jungen Frauen in einer ägyptischen Befragung (Arafa et al., 2020), 59 % in einer nigerianischen Untersuchung (Anaba & Oaku, 2020) und 50 % in einer indischen (Meena et al., 2023) berichteten über einen Schub rund um die Periode.
In der größten dieser Befragungen lag der Schub bei 58,5 % der Betroffenen vor der Periode, bei 35 % während und bei 6,5 % danach. Wichtig: Das sind Selbstangaben, keine Messungen.
Warum kommen sie vor der Periode?
Gesichert ist, dass die Zyklushormone Talgproduktion und Hautbarriere beeinflussen (Farage et al., 2009). Vor der Periode fallen Östrogen und Progesteron ab. Als Erklärungsmodell gilt, dass sich dadurch das Gleichgewicht zu den Androgenen verschiebt und die Talgdrüsen stärker anspringen. Das ist eine plausible Erklärung, aber nicht in jedem Detail bewiesen.
In einer kleinen Beobachtungsstudie (32 Frauen) stiegen vor der Periode vor allem die entzündlichen Papeln, im Mittel von 14 auf 20 (Saint-Jean et al., 2017). Typisch sind also eher entzündete Pickel als Mitesser.
Was im akuten Schub helfen kann
Nicht ausdrücken. Das kann die Entzündung verlängern und Narben begünstigen.
Hydrocolloid-Patches schützen den Pickel vor Berührung und nehmen Sekret auf.
Azelainsäure (10 bis 20 %) wirkt gegen Entzündung und ist ein etablierter Akne-Wirkstoff (Schulte et al., 2015). Mehr dazu in Azelainsäure im Überblick.
Vorsicht mit Cortison-Creme im Gesicht. Wiederholt angewendet, kann sie periorale Dermatitis begünstigen. Nur nach ärztlicher Rücksprache.
Was langfristig helfen kann
Milde Basis. Sanft reinigen, nicht übertrocknen. Zu viel Pflege und aggressive Produkte können die Haut zusätzlich reizen.
Wirkstoffe mit Studienlage bei Akne: Retinoide, Azelainsäure und Salicylsäure. Retinoide wirken über Wochen bei regelmäßiger Anwendung. Wie du Tretinoin im Zyklus einsetzen kannst, steht in Tretinoin in der Lutealphase. Tretinoin ist in Deutschland rezeptpflichtig.
Niacinamid: In der oben genannten kleinen Studie senkte ein Pflegeprodukt mit Niacinamid, Lipohydroxysäure und Piroctone Olamine die entzündlichen Läsionen in der Lutealphase leicht (7,6 statt 9,4). Das Produkt kombinierte mehrere Wirkstoffe, und Autorinnen und Autoren waren beim Hersteller angestellt. Zu Niacinamid allein lässt sich daraus nichts ableiten. Mehr in Niacinamid.
Ernährung: Die Studienlage ist uneinheitlich. In der nigerianischen Untersuchung waren Ernährungsgewohnheiten kein Risikofaktor für Akne bei Erwachsenen. Eine pauschale Empfehlung können wir nicht geben.
Prüfe deine eigenen Produkte mit dem INCI-Check.
Wann zur Hautärztin oder zum Hautarzt?
Lass es abklären, wenn
- die Pickel zystisch werden (tiefe Knoten unter der Haut, wochenlang tastbar),
- Narben entstehen,
- viele entzündliche Pickel jeden Zyklus auftreten,
- zusätzlich Zyklusunregelmäßigkeiten, vermehrter Haarwuchs oder Haarausfall auftreten. Das kann auf eine hormonelle Erkrankung wie PCOS hinweisen.
Rezeptpflichtige Optionen, einschließlich hormoneller, sind ärztliche Entscheidungen.